/ / Niezamierzona wczesna ciąża: przyczyny, diagnoza, zapobieganie, leczenie

Nieświadomość wczesnej ciąży: przyczyny, diagnoza, zapobieganie, leczenie

Ciąża nieuleczalna to nie tylkouraz fizyczny kobiet, ale także moralny. Z tego powodu w poniższym artykule zebrano maksymalną ilość informacji na temat diagnozy, przyczyn, objawów, leczenia i zapobiegania spontanicznemu poronieniu.

poronienie

Nieświadomość wczesnej ciąży jestbardzo smutne i, niestety, dość powszechne. Według statystyk, ciąża ósmej kobiety jest przerwana w ciągu pierwszych dwunastu tygodni. Większość z nich doświadcza poronienia, nie podejrzewając jednak, że są w ciąży. A niektórzy mówią o możliwości utraty płodu przy pierwszych konsultacjach i radzą leżeć dla zachowania.

Aborcja leków jest uważana za najmniej wpływającą na funkcje rozrodcze i zdrowie kobiety. Bardzo ważne jest, aby nie przegapić terminu.

Przerwanie ciąży nie jest widocznekobieta we wczesnych stadiach. Odkładanie miesięcznika jest po prostu odpisywane za opóźnienie, a następnie zaczyna się obfite krwawienie, któremu towarzyszy uczucie bólu. Kiedy zarodek całkowicie opada, krwawienie i ból ustają, kobieta może nawet nie wiedzieć, że jest w ciąży.

Jeśli owoc nie wyjdzie całkowicie, co jestprzyczyną długotrwałego krwawienia, kobieta zwykle odnosi się do specjalisty, który stwierdza poronienie. Większość lekarzy, w celu przywrócenia kobiecego ciała, po takim przypadku wyznacza kurs leczenia medycznego.

Przyczyny

Przyczyny poronienia mogą być następujące:

  • Błąd hormonalny.
  • Nieprawidłowości genetyczne.
  • Choroby zakaźne.
  • Czynnik Rh.
  • Preparaty lecznicze.
  • Urazy.
  • Aborcja w przeszłości.

Zagrożenie przerwaniem ciąży w drugim trymestrze ciąży jest znacznie zmniejszone. Według statystyk, w drugim trymestrze poronienie występuje tylko u co pięćdziesiątej kobiety.

Więc, rozważ bardziej szczegółowo wymienione powyżej przyczyny poronienia.

przyczyny poronienia

Błąd hormonalny

W ciele kobiety, hormony i ich prawidłoweRównowaga jest niezbędnym warunkiem prawidłowego przebiegu ciąży. W niektórych przypadkach uszkodzenie tła hormonalnego może spowodować uszkodzenie. Specjaliści odróżniają progesteron jako bardzo ważny hormon, który jest niezbędny do utrzymania ciąży. Jeśli jego niedobór został zidentyfikowany na czas, kobieta przepisuje ten hormon w postaci leków, w wyniku czego owoc można uratować.

Ponadto zachowuje płódwpływ równowagi androgenowej. Ze względu na ich nadmiar w organizmie kobiety w ciąży, wytwarzanie estrogenu i progesteronu jest hamowane, a to także stanowi zagrożenie poronieniem.

Choroby zakaźne

Przygotowując się do ciąży, kobieta powinnaw leczeniu wszystkich istniejących chorób przewlekłych. Ponadto zaleca się unikanie chorób zakaźnych. Po dostaniu się do żeńskiego organizmu patogenu, temperatura może gwałtownie wzrosnąć, co również prowokuje poronienie.

Szczególnym zagrożeniem dla płodu jest choroba,które są przekazywane drogą płciową. Dlatego przyszli rodzice w przygotowaniu do ciąży powinni być zbadani i przetestowani na te choroby. Ze względu na to, że ten typ infekcji dostaje się do płodu przez krew, w większości przypadków w obecności patologii i diagnozy poronienia.

Nieprawidłowości genetyczne

Lwia część wszystkich poronień jest dokładnie takaz tego powodu. Lekarze nazywają 73% ich całkowitej liczby. We współczesnym świecie czynnik ten odgrywa ogromną rolę. Produkty niskiej jakości, zanieczyszczenie promieniowaniem, zanieczyszczona ekologia - wszystko to wpływa na ciało kobiece na co dzień.

poronienie w młodym wieku

Do tej pory, przygotowując się do ciąży,wiele kobiet próbuje opuścić zanieczyszczone, tętniące życiem miasto i spędzić ten czas w najbardziej odpowiednim środowisku. Pomimo faktu, że czynniki te nie są łatwo wyeliminowane, mutacje z nimi związane nie są uważane za dziedziczne, kolejna ciąża może być skuteczna.

Czynnik Rh

Ten czynnik prawie zawsze prowokujeaborcja jest już na wczesnym etapie. Z tego powodu, jeśli kobieta ma czynnik Rh, który jest ujemny, a człowiek ma pozytywny, ten stan rzeczy może wywołać konflikt Rh, a w konsekwencji poronienie.

Do tej pory medycyna się nauczyłaradzić sobie z tym problemem przez podawanie kobiecego organizmu progesteronu. Tak więc owocem jest chroniony przed agresywnym żeńskiego układu odpornościowego. Jednak w tym przypadku problem może pojawić się poronienia.

Leki

Eksperci zalecają, aby w tym okresiezażywanie leków, szczególnie we wczesnych stadiach. Bardzo ważne jest, aby wykluczyć wszystkie leki przeciwbólowe i hormonalne. Niedopuszczalne jest również stosowanie przepisów ludowych, w których jako składniki występują ziele dziurawca, pokrzywa, bławatka i pietruszka.

Czynniki stresu

Nagły smutek, kłótnie w rodzinie lub stres napraca - wszystko to jest powodem poronienia w młodym wieku. Należy zminimalizować lub, jeśli to możliwe, unikać tych czynników. Ważną rolę w tworzeniu spokojnego środowiska dla kobiety należy mężczyzna. Jeśli nie można uniknąć działania czynników stresowych, lekarze przepisują lekkie środki uspokajające.

Złe nawyki

Nawet przed poczęciem należy przerwać przyjmowaniealkohol i rzucić palenie. Palenie może niekorzystnie wpływać na układ sercowo-naczyniowy płodu. Zaleca się zbudowanie spójnego systemu zdrowego żywienia z zestawem niezbędnych minerałów i witamin. Konieczne jest również dostosowanie codziennej rutyny.

nawykowe poronienie w trakcie ciąży

Urazy

Wraz z wymienionymi wyżej czynnikami,Poronienie w młodym wieku może wywołać ciężki udar, upadek lub podnoszenie ciężkich przedmiotów. Dlatego powinieneś zachowywać się tak ostrożnie, jak to tylko możliwe.

Aborcja w przeszłości

Jest to nie tylko argument używany dozastraszanie młodych kobiet, ale także prawdziwy czynnik problemów w przyszłości. W niektórych przypadkach aborcja może prowadzić do niepłodności i powodować przewlekłe poronienia.

Diagnoza

Non-pregnancy jest czynnikiem wieloczynnikowymchoroba, w której u wielu pacjentów jest ona jednocześnie łączona z kilkoma patogenami. Z tego powodu badanie pacjentów powinno odbywać się w sposób kompleksowy i obejmować wszystkie nowoczesne metody laboratoryjne, instrumentalne i kliniczne.

Podczas badania ustalane są nie tylko przyczyny spontanicznej aborcji, ale również stan układu rozrodczego jest oceniany w celu późniejszego zapobiegania pojawieniu się takiego stanu.

Badanie przed ciążą

Historia obejmuje wyjaśnienie obecności somatycznych,choroby onkologiczne, dziedziczne i neuroendokrynne. Historia ginekologiczna pozwala odkryć obecność infekcji wirusowej, chorób zapalnych narządów płciowych, cech funkcji rozrodczych i menstruacyjnych (spontaniczne poronienia, poród, aborcje), metod terapii i innych interwencji chirurgicznych, chorób ginekologicznych.

przyczyny poronienia we wczesnym stadium

W trakcie badania klinicznegobadanie, ocena skóry, tarczycy i otyłości zgodnie z indeksem masy ciała. Według liczby hirsutów określa się stopień hirsutyzmu, ocenia się stan narządów wewnętrznych, a także stan ginekologiczny. Nieobecność lub obecność owulacji, stan funkcjonalny jajników analizowany jest według kalendarza miesiączkowego i temperatury w odbycie.

Laboratoryjne i instrumentalne metody badań

Rozpoznanie poronienia składa się z następujących badań:

  • Hysterosalpinografia - wykonywana po cyklu miesiączkowym w dniu 17-13, pozwala na wykluczenie wewnątrzczaszkowej synchzy, wad rozwojowych macicy, ICN.
  • USG - określa obecność adenomiozy, torbieli, mięśniaków macicy, ocenia stan jajników. Określa stan endometrium: przerost endometrium, polipy, przewlekłe zapalenie endometrium.
  • Zakaźne badania przesiewowe - obejmujebadanie mikroskopowe wymazu z pochwy, cewki moczowej, kanał szyjki macicy i bakteriologiczne badanie zawartości kanału szyjki macicy, PCR diagnostyki, badań na nośniku wirusa.
  • Badania hormonalne. Jest przeprowadzany 5 lub 7 dnia cyklu, w regularnych miesiączkach, u pacjentów z oligo i brakiem miesiączki - w dowolnym dniu. Określono zawartość 17-hydroksyprogesteronu, siarczanu DHEA, kortyzolu, testosteronu, FGS, LH, prolaktyny. Progesteron można określić tylko u pacjentów z regularnym cyklem: w pierwszej fazie cyklu przez 5-7 dni, w drugiej fazie cyklu - w 6-7 dniu wzrostu temperatury w odbycie. U kobiet z hiperandrogenią nadnerczy wykonuje się małą próbkę z deksametazonem w celu określenia optymalnej dawki terapeutycznej.
  • Aby określić ryzyko poronienia, konieczne jest określenie obecności przeciwciał antykardiolipinowych, anty-HG oraz analiza cech układu hemostatycznego.
  • Jeśli podejrzewa się o patologię endometrium i / lub patologię wewnątrzmaciczną pod kontrolą histeroskopii, wykonuje się skrobanie diagnostyczne.
  • Podejrzenie zrostów naprężeń w obrębie małej miednicy, rury patologicznych, endometrioza, w skleropolikistoznyh jajników i macicy, mięśniak pokazano laparoskopii operacyjnej.
  • Egzamin męski zawiera definicjęhistoria dziedziczna, analiza rozszerzonego spermogramu, obecność chorób neuroendokrynnych i somatycznych, a także wyjaśnienie czynników zapalnych i immunologicznych.

Po określeniu przyczyn, które determinują nawykowe poronienia w ciąży, wyznacza się zestaw środków terapeutycznych.

Badanie ciążowe

Obserwacja w czasie ciąży powinna rozpocząć się natychmiast po jej wystąpieniu, i składa się z następujących metod badawczych:

  • Oznaczanie siarczanu DHEA i DHEA.
  • Okresowe oznaczanie HG we krwi.
  • Badanie ultrasonograficzne.
  • Jeśli to konieczne, doradztwo z psychoterapeutą i psychologiem.
    przewlekłe poronienie

Zapobieganie

Zgodnie z danymi statystycznymi,Częstość poronienia samoistnego wynosi 1 przypadek w przypadku 300 ciąż. Pomimo zmniejszenia prawdopodobieństwa poronienia wraz ze wzrostem tego okresu, w ostatnim trymestrze wskaźnik ten wynosi około 30%. Często zdarza się również, że przedwczesne porody i poronienia u kobiet występują wielokrotnie. W rezultacie ustala się diagnozę - nawykowe poronienie ciąży (leczenie zostanie omówione poniżej).

Przyczyny tej choroby są różnorodne, wwiększość przypadków przedwczesnego porodu lub poronienia prowadzi do całego ich zespołu. W tym przypadku ich działanie może być sekwencyjne lub jednoczesne. Kobieta, która ma żmudną pracę w połączeniu z przeciążeniami nerwowymi i fizycznymi lub niską pozycją społeczno-ekonomiczną, automatycznie należy do grupy ryzyka.

Ponadto czynniki, które rosnąprawdopodobieństwo pojawienia się patologii obejmuje cukrzycę, chorobę nerek, astmę oskrzelową, choroby naczyń i serca, regularne zatrucie substancjami narkotycznymi, alkohol, dym tytoniowy. Jeśli kobieta ma powikłania związane z ciążą lub utrudniona historia położnictwa, dotyczy to również czynników ryzyka samoistnego poronienia lub aborcji. Ważne jest, aby pamiętać, że w krótkich okresach spontaniczna przerwa może być biologicznym mechanizmem doboru naturalnego, z tego powodu poronienie nie jest jeszcze zwiastunem kolejnej nieudanej ciąży.

W rzeczywistości zapobieganie poronieniom ogranicza się do dwóch głównych punktów:

  1. Terminowe badanie ciała kobiety i mężczyzny.
  2. Zdrowy styl życia.

Bardzo ważne jest ustalenie obecności chorób dziedzicznych, infekcji, aby przeprowadzić analizę plemników i zakończyć leczenie wszystkich istniejących problemów.

Kobieta staje przed trudniejszym zadaniem. Należy wyjaśnić, czy istniały choroby somatyczne, neuroendokrynne, onkologiczne, tak jak w przypadku dziedzicznych patologii.

diagnoza poronienia

Ponadto, w ramach profilaktyki bada się cechy funkcji rozrodczej i menstruacyjnej, stwierdza się obecność otyłości i jej stopień, ocenia się stan skóry.

Pożądane jest również ubieganie się o instrumentalneankiety. Dosyć pouczająca jest hysterosalpingografia, która jest przeprowadzana w drugiej połowie cyklu menstruacyjnego. W rezultacie możliwe jest ustalenie, czy pacjent ma patologie wewnątrzmaciczne. Wyniki badań ultrasonograficznych narządów miednicy pozwalają na zdiagnozowanie obecności endometriozy, mięśniaków, torbieli, a także ocenę stanu jajników.

Ważne jest, aby badać rozmazy z cewki moczowejkanał, kanał szyjki macicy i pochwa. Badania hormonalne są pożądane do wykonania w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Ponadto należy pomyśleć o przeprowadzeniu badania krwi, które będzie zawierać wskaźniki krzepnięcia. Umożliwi to określenie obecności przeciwciał, takich jak anty-HC, anticardoidolipin i toczeń.

Leczenie

Leczenie poronienia następuje w następującej kolejności: wyjaśnienie i późniejsze wyeliminowanie przyczyny.

Jedną z przyczyn jest infekcja płodu,występujące w wyniku infekcji płynu owodniowego lub penetracji przez patogeny łożyska. W tym przypadku spontaniczne przerwanie ciąży występuje później w skurczowej czynności macicy, wywołanej przedwcześnie przez ostre zatrucie lub wylanie płynu owodniowego, co jest spowodowane zmianą struktury błon spowodowaną patogenami infekcji. Leczenie w takiej sytuacji może być skuteczne, ponieważ zdolność dziecka do wytrzymania negatywnych czynników wzrasta wraz ze wzrostem wieku ciążowego.

W środkach zapobiegających tej chorobiekonieczne jest uwzględnienie konsultacji endokrynologa, ponieważ niedobór hormonów może prowadzić do nieprawidłowej restrukturyzacji endometrium i jego wyczerpania, co jest również uważane za warunek wstępny poronienia. Hiperandrogenia (stan patologiczny) również charakteryzuje się naturą hormonalną i może być przyczyną spontanicznej przerwy.

Nabyte lub wrodzone organicznepatologia narządów układu rozrodczego jest również przyczyną poronienia. Ponadto przyczyny tej choroby obejmują przeciążenie psychiczne, stres, działanie niektórych leków, różne choroby, życie intymne w ciąży.

Nawet z diagnozą zwykleporonienie, możliwość spontanicznego przerwania leczenia może zostać znacznie zmniejszona, jeśli istnieje ciągły monitoring przez specjalistę i kompleksowa profilaktyka.

</ p>>
Czytaj więcej: